甲状腺癌的 TNM 分期采用目前现行的 AJCC 第八版定义标准,我国国 家卫生健康委员会 2018 年发布的《甲状腺癌诊疗规范(2018 年版)》 也采用此定义标准,具体见下:
甲状腺乳头状癌、滤泡癌、低分化癌、Hürthle 细胞癌和未分化癌 pTX:原发肿瘤不能评估 pT0:无肿瘤证据 pT1:肿瘤局限在甲状腺内,最大径≤50px T1a 肿瘤最大径≤25px T1b 肿瘤最大径>25px,≤50px pT2:肿瘤 2~100px pT3:肿瘤>100px,局限于甲状腺内或大体侵犯甲状腺外带状肌 pT3a:肿瘤>100px,局限于甲状腺内 pT3b:大体侵犯甲状腺外带状肌,无论肿瘤大小 带状肌包括:胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌、肩胛舌骨肌 pT4:大体侵犯甲状腺外带状肌外 pT4a:侵犯喉、气管、食管、喉反神经及皮下软组织 pT4b:侵犯椎前筋膜,或包裹颈动脉、纵隔血管 甲状腺髓样癌 pTX:原发肿瘤不能评估 pT0:无肿瘤证据 pT1:肿瘤局限在甲状腺内,最大径≤50px T1a肿瘤最大径≤25px T1b肿瘤最大径>25px,≤50px pT2:肿瘤 2~100px pT3:肿瘤>100px,局限于甲状腺内或大体侵犯甲状腺外带状肌 pT3a:肿瘤>100px,局限于甲状腺内 pT3b:大体侵犯甲状腺外带状肌,无论肿瘤大小 带状肌包括:胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌、肩胛舌骨肌 pT4:进展期病变 pT4a:中度进展,任何大小的肿瘤,侵犯甲状腺外颈部周围器官和软组织,如喉、 气管、食管、喉反神经及皮下软组织 pT4b:重度进展,任何大小的肿瘤,侵犯椎前筋膜,或包裹颈动脉、纵隔血管 区域淋巴结:适用于所有甲状腺癌 pNx:区域淋巴结无法评估pN0:无淋巴结转移证据 pN1:区域淋巴结转移 pN1a:转移至Ⅵ、Ⅶ区(包括气管旁、气管前、喉前/Delphian 或上纵隔)淋巴 结,可以为单侧或双侧。 pN1b:单侧、双侧或对侧颈淋巴结转移(包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ或Ⅴ区)淋巴结或 咽后淋巴结转移。
远处转移:适用于所有甲状腺癌
M0:无远处转移
M1:有远处转移

注:以上表格中“年龄”指患者病理组织标本获取日期时的年龄。
肢体 : 肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。
肌力 : 指肌肉收缩时的力量。肌力划分为 0-5 级,具体为: