新闻中心
友情链接

中国员工商业保险规定及医药费报销手续

更多

慢性肾上腺皮质功能衰竭只对由自身免疫功能紊乱引起的承担保险 责任,其他原因引起的不在保障范围内。 

38)系统性红斑狼 疮 -(并发)Ⅲ型 或以上狼疮性肾炎 : 系统性红斑狼疮是由多种因素引起,累及多系统的自身免疫性疾病。 其特点是生成自身抗体对抗多种自身抗原。多见于育龄妇女。 本合同所指的系统性红斑狼疮仅限于累及肾脏(经肾脏活检确认的, 符合 WHO 诊断标准定义Ⅲ型至 V 型狼疮性肾炎)的系统性红斑狼疮。 其他类型的红斑性狼疮,如盘状狼疮、仅累及血液及关节的狼疮不在 保障范围內。 本病必须由免疫和风湿科专家医师确诊。 世界卫生组织(WHO)狼疮性肾炎分型: Ⅰ型(微小病变型) 镜下阴性,尿液正常 Ⅱ型(系膜病变型) 中度蛋白尿,偶有尿沉渣改变Ⅲ型(局灶及节段增生型) 蛋白尿,尿沉渣改变 Ⅳ型(弥漫增生型) 急性肾炎伴有尿沉渣改变及/或肾病综合征 Ⅴ型(膜型) 肾病综合征或重度蛋白尿 

39)严重类风湿性 关节炎 : 类风湿性关节炎为广泛分布的慢性进行性多关节病变,表现为关节严 重变形,侵犯至少三个主要关节或关节组(如:双手(多手指)关节、 双足(多足趾)关节、双腕关节、双膝关节和双髋关节)。类风湿性 关节炎必须明确诊断并且已经达到类风湿性关节炎功能分级Ⅲ级以 上的功能障碍并且自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日 常生活活动中的三项或三项以上。 并且满足下列全部条件: (1) 晨僵; (2) 对称性关节炎; (3) 类风湿性皮下结节; (4) 类风湿因子滴度升高。 

40)重症急性坏死 性筋膜炎 : 坏死性筋膜炎的诊断须同时符合下列要求: (1) 符合坏死性筋膜炎的一般临床表现; (2) 细菌培养检出致病菌; (3) 出现广泛性肌肉及软组织坏死,并导致身体受影响部位永久完全 失去功能。 所谓永久完全失去功能是指受影响部位的全部功能完全丧失超过 180 天者。 

41)急性坏死性胰 腺炎开腹手术 : 指被保险人因为急性出血坏死性胰腺炎已经接受了外科开腹手术治 疗,以进行坏死组织清除、坏死病灶切除或胰腺切除。 因饮酒所致的急性出血坏死性胰腺炎或经腹腔镜手术进行的治疗不 在保障范围内。 

42)系统性硬皮病 : 指一种全身性的胶原血管性疾病,可以导致皮肤、血管及内脏器官进 行性弥漫性纤维化。诊断必须经活检及血清学检查证实,疾病必须是 全身性,且须满足下列至少一项条件: (1) 肺脏:肺部病变进而发展为肺间质纤维化和肺动脉高压; (2) 心脏:心功能受损达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级 IV 级;(3) 肾脏:肾脏受损导致双肾功能慢性不可逆衰竭,达到尿毒症期。